【亚迪动物医院】宠物牙周病---您重视了吗？

亚迪动物医院

一、概述

1、牙周疾病是常见的口腔疾病，是引起牙齿丧失的主要原因之一，也是危害牙齿和全身健康的主要口腔疾病。但以往人们错误的认为只有到老年才会受到牙周病的困扰，其实从幼年开始，牙周病就开始“腐蚀”动物的健康了。

2、医用名词

1.1、牙周病（periodontal disease）是指发生在牙周组织（牙支持组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病（gingival disease，通常称为牙龈炎或齿龈炎）和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎（periodontitis）两大类。

1.2、龋[qǔ]齿：以牙体被蛀蚀，逐渐毁坏而成龋洞为主要表现的牙病。

1.3、乳齿滞留：最常见于小型犬，比如吉娃娃、比熊、泰迪、贵宾、博美等，一般犬、猫到8个月左右时恒齿会全部取代乳齿，如果8个月以后还有乳齿还没有完全脱落，便称之为乳齿滞留。

1.4、牙菌斑：是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群，由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成，不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。

1.5、牙结石：牙结石又称牙石，它是由食物残渣、坏死脱落的口腔上皮细胞及 唾液中的矿物质钙化后附着在牙齿表面而形成的，并呈现出黄色、棕色、或者黑色。  
二、病因

牙周病是多因素疾病，其病因传统分为局部因素、全身因素及遗传/品种因素。

1、局部因素

1.1、饮食及咀嚼行为

经常或长期饲喂软食品（如罐头、妙鲜包或主人自己做的食物），会导致食物残渣在牙齿残留，给细菌滋生的提供了环境，进一步导致牙菌斑及牙垢的形成。

1.2、家庭护理

没有给宠物养成刷牙的习惯，牙齿和口腔环境没有得到有效的清洁及保护。

1.3、口腔环境

国外报道，长期张口呼吸的狗，因为脱水，比其他动物更容易患牙病。

1.4、尖形异物的刺激

如鱼刺、尖形骨头或其他物质对牙龈的刺激等。

2、全身因素

1.1、营养代谢障碍﹙如复合维生素B缺乏，维生素D和钙、磷的缺乏或不平衡﹚。

1.2、内分泌紊乱：如糖尿病。

1.3、植物神经功能紊乱。

1.4、传染性疾病：如猫的病毒性鼻气管炎或杯状病毒感染等。

1.5、年龄因素：常见于中老年犬。

3、品种及遗传因素

1.1、波斯猫、喜马拉雅猫和暹罗猫患有牙科疾病的比率比较大。

1.2、小型犬或哈巴狗鼻狗的换牙科病的几率较大，如茶杯和玩具贵宾犬、吉娃娃、约克夏梗、比熊、京巴、西施、马尔济斯等。

一、概述1、牙周疾病是常见的口腔疾病，是引起牙齿丧失的主要原因之一，也是危害牙齿和全身健康的主要口腔疾病。但以往人们错误的认为只有到老年才会受到牙周病的困扰，其实从幼年开始，牙周病就开始“腐蚀”动物的健康了。2、医用名词
1.1、牙周病（periodontal disease）是指发生在牙周组织（牙支持组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病（gingival disease，通常称为牙龈炎或齿龈炎）和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎（periodontitis）两大类。1.2、龋[qǔ]齿：以牙体被蛀蚀，逐渐毁坏而成龋洞为主要表现的牙病。 1.3、乳齿滞留：最常见于小型犬，比如吉娃娃、比熊、泰迪、贵宾、博美等，一般犬、猫到8个月左右时恒齿会全部取代乳齿，如果8个月以后还有乳齿还没有完全脱落，便称之为乳齿滞留。1.4、牙菌斑：是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群，由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成，不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。1.5、牙结石：牙结石又称牙石，它是由食物残渣、坏死脱落的口腔上皮细胞及 唾液中的矿物质钙化后附着在牙齿表面而形成的，并呈现出黄色、棕色、或者黑色。  
二、病因牙周病是多因素疾病，其病因传统分为局部因素、全身因素及遗传/品种因素。1、局部因素1.1、饮食及咀嚼行为经常或长期饲喂软食品（如罐头、妙鲜包或主人自己做的食物），会导致食物残渣在牙齿残留，给细菌滋生的提供了环境，进一步导致牙菌斑及牙垢的形成。1.2、家庭护理没有给宠物养成刷牙的习惯，牙齿和口腔环境没有得到有效的清洁及保护。1.3、口腔环境国外报道，长期张口呼吸的狗，因为脱水，比其他动物更容易患牙病。1.4、尖形异物的刺激如鱼刺、尖形骨头或其他物质对牙龈的刺激等。2、全身因素1.1、营养代谢障碍﹙如复合维生素B缺乏，维生素D和钙、磷的缺乏或不平衡﹚。1.2、内分泌紊乱：如糖尿病。1.3、植物神经功能紊乱。1.4、传染性疾病：如猫的病毒性鼻气管炎或杯状病毒感染等。1.5、年龄因素：常见于中老年犬。3、品种及遗传因素1.1、波斯猫、喜马拉雅猫和暹罗猫患有牙科疾病的比率比较大。1.2、小型犬或哈巴狗鼻狗的换牙科病的几率较大，如茶杯和玩具贵宾犬、吉娃娃、约克夏梗、比熊、京巴、西施、马尔济斯等。三、牙周炎的进展过程   
四、临床症状1、牙龈红斑、牙周袋、牙龈肿胀、牙龈出血。2、牙菌斑和牙垢/牙结石。3、牙龈萎缩、牙齿松动。4、口臭、流涎。5、面部肿胀。6、咀嚼或进食困难，严重者由于疼痛导致厌食或食欲废绝。7、口鼻漏。五、并发症       1、自身免疫性疾病2、糖尿病3、心脏（心力衰竭）、肺脏、肝脏及肾脏感染4、癌症5、关节炎和脊柱疾病六、治疗       1、除去局部刺激因素、清洁牙齿和刮除牙周的牙石、牙垢、矫正不良修复体、拔牙及矫治食物嵌塞等。对于齿龈肥大的可用电烧烙法除去或手术切除。对于松动的牙齿可将其拔除。       2、补充含有丰富维C及维B族的食品，维生素D、钙等，可调节牙周组织的营养，有利于牙周炎的康复。
    3、特异性疗法：对病毒引起的应用抗病毒血清、干扰素、免疫球蛋白等生物制剂提高机体抵抗力。
    4、广谱抗生素控制感染，如氨苄青霉素、克林霉素、甲硝唑、强力霉素等。
    5、对于进食困难者，饲喂营养膏、罐头等质软食物。对于不能进食者，应输液治疗，补充体液和能量。
    6、每天用生理盐水、0.5%洗必泰、甲硝唑等冲洗牙齿及牙龈，涂擦碘甘油等。   
    7、牙周病发病后应积极治疗，初期疗效尚好，病变很易阻止，晚期疗效较差，以致可丧失牙齿。七、制定良好的口腔护理计划1、刷牙从三个月开始给宠物养成每天餐后刷牙的习惯，或者至少2-3次/周；牙具要采用动物专用的，开始的2-3个月要用软手指刷，之后采用鬃刷。2、尽量饲喂颗粒状的宠物粮食，避免饲喂导致食物残渣残留的软食品（如罐头、妙鲜包或主人自己做的食物等）。3、使用专业化的口腔处方食品（如牙结石处方粮或洁齿棒）或口腔护理产品减少牙菌斑的积聚，特别是已经出发生牙周病的宠物。4、经常为动物提供磨牙棒或者玩具，也能起到一定的牙齿清洁作用，但应避免使用损伤牙齿及软组织的硬玩具。5、假如条件允许，半年到一年请专业兽医为宠物进行一次牙齿清洁及护理。