细小病毒的治疗与防疫

卫家宠物医院

   犬细小病毒病（Canineparvovirus，CPV）是犬的一种具有高度接触性传染的烈性传染病。临床上以急性出血性肠炎和心肌炎为特征。
一、病原
    犬细小病毒（Canine Parvovirus，CPV）属细小病毒科，细小病毒属。CPV对多种理化因素和常用消毒剂具有较强的抵抗力，在4-10度存活6个月，37度存活2周，56度存活24小时，80度存活15分钟，在室温下保存3个月感染性仅轻度下降，在粪便中可存活数月至数年。该病毒对****，氯仿，醇类有抵抗力，对紫外线，福尔马林，次氯酸钠，氧化剂敏感。

二、流行病学
    CPV主要感染犬，尤其幼犬，传染性极强，死亡率也高。一年四季均可发病，以冬，春多发。饲养管理条件骤变，长途运输，寒冷，拥挤均可促使本病发生。病犬是主要传染源，呕吐物，唾液，粪便中均有大量病毒。康复犬仍可长期通过粪便向外排毒。有证据表明人，虱，苍蝇和蟑螂可成为CPV的机械携带者。健康犬与病犬或带毒犬直接接触，或经污染的饲料和饮水通过消化道感染。
    犬是主要的自然宿主，其他犬科动物，如郊狼、丛林犬、食蟹狐和鬣狗等也可以感染。随着病毒抗原漂移，病毒已经可以感染猫小熊、貉等动物。
犬感染CPV发病急，死亡率高，常呈暴发性流行；不同年龄、性别、品种的犬均可感染。临床表现为呕吐、腹泻（或出血性腹泻）的患犬中，CPV感染阳性犬可以占到29.8-46.2%。其中6月龄以下犬最为易感，占CPV感染犬总数的比例可高达75%，且此日龄段感染犬死亡率较大于6月龄患犬高；大于12月龄犬发病率则相对较低。有研究发现，雄性犬较雌性犬更为易感[，但对于小于6月龄患犬而言，年龄、性别及品种与CPV感染没有相关。针对6-18周龄CPV感染犬成活率研究发现，雄性与雌性之间、不同年龄组之间、HI抗体效价<1:80组与1:160组差异显著。
    病犬和康复带毒犬是本病的传染源。病犬经粪便、尿液、唾液和呕吐物向外界排毒；康复带毒犬可能从粪尿中长期排毒，污染饲料、饮水、食具及周边环境[2]。而病犬通常在感染后7-8天通过粪便排毒达到高峰，10-11天时急剧降低。有证据表明，人、苍蝇和蟑螂等都可成为CPV的机械携带者。一般认为该病的传染途径是消化道，易感动物主要由直接或间接接触而感染。
    本病发生没有明显的季节性。一般夏、秋季节多发。天气寒冷，气温骤变，卫生条件差及并发感染均可加重病情和提高死亡率

三、发病机理
    健康犬经消化道感染病毒后，病毒主要攻击两种细胞，一种是肠上皮细胞，一种是心肌细胞，分别表现胃肠道症状和心肌炎症状，心肌炎以幼犬多见。
四、症状
    该病潜伏期7-14天，多发生在刚换环境后（如新买的幼犬），洗澡，过食是诱因。该病多数呈现肠炎综合症，少数呈现心肌炎综合症。
肠炎病犬初期精神沉郁，厌食，偶见发热，软便或轻微呕吐，随后发展成为频繁呕吐和剧烈腹泻。起初粪便呈灰色，黄色或乳白色，带果冻状粘液，其后排出恶臭的酱油样或番茄汁样血便。病犬迅速脱水，消瘦，眼窝深陷，被毛凌乱，皮肤无弹性，耳鼻，四肢发凉，精神高度沉郁，休克，死亡。从病初症状轻微到严重一般不超过2天，整个病程一般不超过一周。
    心肌炎型多见于4-6周龄幼犬，常无先兆性症状，或仅表现轻微腹泻，继而突然衰弱，呻吟，粘膜发绀，呼吸极度困难，脉搏快而弱，心脏听诊出现杂音，常在数小时内死亡。

五、诊断
    根据流行症状和血清学反应，可作出诊断。该病发病迅速，传染性强，往往呈局部暴发性，临场表现为呕吐、腹泻、脱水等肠炎综合症，死亡率高。血清学反应多用酶联免疫吸附试验，国内外都有其试剂盒，该手段技术成熟，检出率高。

六、治疗
    应用抗体，抗菌抗病毒，消炎止血止吐；清理胃肠，调解胃肠功能，对症治疗。
    （1）早期应用抗体：犬细小病毒单克隆抗体，免疫球蛋白，二联王，强力犬康，二联高免血清等特异性疗法进行治疗，临床应用越早治疗效果越好。
    （2）对症治疗：补液、止血、止吐、抗菌消炎，防止继发感染。可用：必佳抗菌，恩利，炎毒120，天祥复克，氧氟沙星，头孢曲松钠，猫犬灵、抗炎止痢饮等进行对症治疗。病犬常因拉稀、脱水而死，因此补液是治疗本病的主要措施。输液中要严格控制输液量和输液速度，注意心脏的功能状况，否则易造成治疗失败。当病犬表现严重呕吐、腹泻时需纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡，可静注乳酸林格氏液，25%葡萄糖液，盐酸山莨菪碱注射液，2次/日。
    （3）口服补液法当病犬表现不食，心率加快，如无呕吐，具有食欲或饮欲时，可给予口服用补液盐：任犬自由饮用或深部灌肠。
    （4）输血疗法对本病有较好的治疗作用；可输白蛋白和氨基酸，配合中药调理。

七、预防
    CPV对外界的抵抗力强，存活时间长，故其传染性极强。一旦发病，应迅速隔离病犬，对病犬污染的犬舍饲具、用具、运输工具进行严格的消毒，消毒剂可采用2%的NaOH、漂白粉、次氯酸钾等。仿佛消毒可采用紫外线照射。并停用2周。对饲养员应该严格消毒，并限制流动，避免间接感染。
    疫苗免疫是预防发根本措施。但有可能出现免疫失败的情况，这和疫苗品质及免疫干扰有关。主要是疫苗毒株选取不当和母源抗体的干扰。疫苗应选用品质可靠的疫苗，首免时间一般认为在10周龄左右，但考虑到10周龄以前亦是幼犬易感期，故一般可在6周龄时注射小犬二联疫苗（此疫苗可突破母源抗体的干扰），10周龄时注射六联苗，以后每隔3周注射1次六联苗，连续2-3次，以后每年免疫一次。

八、犬细小病毒的症状在临床上一般为两种类型。（即出血性肠炎型和非化脓性心肌炎型）

　　1.     沉抑，呕吐，突然性腹泻，食欲废绝，抗拒喝水，脱水，衰弱

　　2.     因为严重的脱水，所以早上正常行动而晚上精神

　　3.     严格胃肠炎会引起大量呕吐发生

　　4.     病初粪便为稀糊状，随病情发展，粪便呈番茄酱色或咖啡色，味腥臭，排便次数不定，有里急后重的症状。

　　5.     体温可达４０℃以上

• 1)　出血性肠炎型犬细小病毒症状：多发于2～6月龄的幼犬，潜伏期7-14天。病犬一般突然发病，多发生在刚换环境后（如新买的幼犬），洗澡，过食是诱因。开始表现为精神沉郁，厌食，，病初表现发热，体温可达40℃以上，软便或轻微呕吐，鼻镜干燥，结合膜前期潮红，后期苍白、呕吐、初期呕吐物为食物，之后为粘液状及黄绿色液体，随后发展成为频繁呕吐和剧烈腹泻，起初粪便呈灰色，黄色或乳白色，带果冻状粘液，后粪便呈番茄酱色或咖啡色，味腥臭，排便次数不定，有里急后重的症状，心跳也随之加快，一般>180次/分，甚至达到240次/分以上，几乎无法计数。血便后病犬表现为眼球下陷，鼻境干燥，全身无力，体重明显下降，后期呕吐物呈黄绿色或带有血液，有的还出现干呕，呕吐后很快出现喷射状腹泻，开始为黄色或灰黄色，带有多量粘液或伪膜，继而出现番茄酱或高粱米汤样粪便，带有特别难闻的腥臭味。病犬迅速消瘦、脱水，眼窝塌陷，皮肤弹性降低，毛细血管再充盈时间延长。病犬迅速脱水，消瘦，眼窝深陷，被毛凌乱，皮肤无弹性，耳鼻，四肢发凉，精神高度沉郁，休克，死亡。多数病犬体温升高，一般在40度左右，也有的病犬体温始终不升高。病犬常因脱水、电解质紊乱和酸中毒等原因而于腹泻后3天左右死亡，从病初症状轻微到严重一般不超过2天，整个病程一般不超过一周。

• 2)　　心肌炎型犬细小病毒症状：心肌炎型多见于4-6周龄幼犬，病犬突然发病，病初精神尚好，常无先兆性症状，或仅表现出轻度腹泻，个别的出现呕吐，继而突然衰弱，出现呼吸困难呻吟，可视粘膜苍白；有的还出现发绀，走路摇摆，甚至站立困难，精神高度沉郁，饮食欲废绝，体温正常或升高，心区听诊有心内性杂音，有的肺部听诊有温罗音。病犬常因急性心力衰竭，呼吸极度困难，脉搏快而弱，心脏听诊出现杂音，在数小时内死亡。本病目前尚无有效的特异性治疗方法。为了减少本病的死亡率，常采用以下治疗原则：止血、止吐、止泻、调节酸碱平衡和补液、强心及控制继发感染等。